個別機能訓練加算Ⅱを実施したいが進まない悩み
昨日は年に一度の全施設合同で行われる社員研修が行われました。
私は機能訓練指導員なので、研修は全施設のリハ職とチームになり研修を行う事になりました。
私たちのチームのテーマは2つ
- 個別機能訓練加算Ⅱ
- サポーター制度
個別機能訓練加算Ⅱの詳しい説明は置いときます。
最近、どのデイサービスでも加算Ⅱを実施しているところが多くなってきている中、今私のいる施設、そもそも全施設で個別機能訓練加算Ⅱを取っていません。
今回はこの個別機能訓練加算Ⅱを実施するためにこの社員研修という場を使い、各施設のリハ職が集まりました。研修というより、方針発表会と言えるかもしれません。
話し合われたのは、いつから加算Ⅱを実施し始めるか、スタッフ人数は足りるのか、何人加算を算定するのかなど話しあいました。
各施設それぞれの悩みがあり実施に踏み切れないでいる様ですし、私のいる施設でも実施に踏み切れないでいる理由があります。
私は他社の施設を知らないので、私の施設の悩みが他社に比べてどの程度のものかわかりませんが、現在の悩みは人です。
機能訓練指導員２名と看護師２名といるのですが、多分他社の方は４名いれば加算Ⅱ実施できるでしょうと思われるし、実際に実施しています。
私の悩みは人でも、人数の問題というより、私以外に加算Ⅱを実施するにあたり協力的でない事が悩みです。
もう一人の機能訓練指導員は、昨年から加算Ⅱの必要性を話を根気よく話して渋々ですが協力してくれそうなのですが、看護師の方はお話しした所忙しくて無理とか、他に理由をいくつか言われました。
社長には看護師の方にも加算Ⅱに加わる様に言われているのですが、正直に言うとその無理な理由を解決している時間が勿体無いんです。
なので、機能訓練加算Ⅱをじっしするに当たり、機能訓練指導員２名でできる範囲からスタートする事にしました。実施してから看護師のできない理由を解決し参加してもらう考えです。協力してもらわないと困るので、決して諦めたわけではありません。
２サポーター制度の話は次回にしたいと思います。
さて、今日もリハビリ頑張ろ！！
研修後は親睦会で、室内サーキット場を貸切で走行会を行いました。
皆さん楽しんでもらえてよかったです。
ディズニー・オン・アイス！！
ディズニー・オン・アイスを見てきました。
チケットが取りにくいと噂があり、不安もあったのですがなんとか入手する事が出来ました。ステージ正面のアリーナ席が良かったのですが、さすがにチケットが完売されていました。
初めて見るディズニーオンアイス
楽しい！！
特に、私はラプンツェルの場面が気に入りました。正直、スケートだからあまり期待していなかったのですが、ここまで見せてくれるとは思いませんでした。
これは来年も見に来るしかない！！
ディズニー期待を超える楽しさ
ますますファンになってきました。
ディズニー・オン・アイス（オープニング）2019/07/14
【TDL】最前列！ジュディーとニックのジャンピン・スプラッシュ！！
おはようございます。
先日、娘と一緒にディズニーランドに行ってきました。
目当ては、新しく始まった
ジュディーとニックのジャンピン・スプラッシュ！！
【TDL】最前列！ジュディーとニックのジャンピン・スプラッシュ！2019/07/10
抽選に当たり、しかも子供と一緒だとさらに前に行ける！
そして最前列にきました！！
皆さんにお伝えしたいのは、必ず防水対策が必要ということ！
私は甘く見てました
携帯に防水対策をしていなかったのです。
なので途中で音が変になり
途中で動画が切れてしまいました。
携帯ケースの中に水が溜まり水没寸前
乾かしてから起動したら復活！
データも生きていました
最前列は気をつけてください！！！
1日4回行われるジャンピン・スプラッシュ！！
子供の着替えを３セット持っていき、全て使ってしまった。
盲点だったのは靴ですね。
子供の靴の替えを忘れていた事です。ディズニー強者を見ると
裸足は禁止されているので、みんな何履いているのか見ると
クロックス！！
次回からクロックス持っていこ！
白い恋人パークのチョコレートファーム！石水社長のご好意で内覧会前に見学させて頂きました。
こんばんは。
最近、ブログに掲載する内容を考えていました。
今までは施術の内容をブログに掲載していたのですが、正直飽きる。
１週間で個別の機能訓練を行う方は同じなので、内容が似たような記事になり飽きてきました。
なので、施術以外に私が活動している内容も載せていこうと考えています。
前回のブログ、
介護旅行シンポジウムから考え始めて２週間、多くはないのですが記事の内容を新しく加えていきたいと考えています。
明日から、北海道で有名な白い恋人パークで新しいチョコレートファクトリーがオープン致します。石水社長のご好意で内覧会前に施設の中をみさせて頂きました。少しですが動画と画像です。
内覧会前に体験させてもらいました。
子供がチョコレート作りを体験できる様です。
ソフトクリーム本当に美味しい(*ﾟ∀ﾟ)b ｳﾝｯ!!
【内覧会前】白い恋人パーク チョコレートファクトリー 内覧会前に石水社長のご好意で体験させていただきました。
甘い物好きの私がさらにチョコレートが好きになりました！！！
「もう一度旅行に行きたい」を実現する
先日行われた介護旅行シンポジウムがYahoo!ニュースに掲載されました。
今私が働いている職場は、
旅行に行ける未来をつくる！！
を理念に、リハビリを行っています。年に3回旅行企画もあります。
やはり、要支援だったり要介護になってしまうと旅行に行くことを諦めてしまうかたが多いんです。
でも諦めないでほしい！
今、私のいるデイサービスでは皆さん積極的に旅行に参加し、次回どこに行きたいかも私たちに伝えてくるぐらいになっています。
これからも、皆さんのリハビリや旅行に全力でサポートしていきたいと考えています。
介護旅行シンポジウム
昨日は東京都で介護旅行サミットに参加してきました。社長主催なので、設営の手伝いをさせて頂き、サミットのお話も聞くことができました。
高齢者・障害者の旅行の現状、講師：観光庁観光産業課課長補佐 坂野修一氏
パネルディスカッションを行なって頂いた、グリズデイル・バリージョシュア氏、杉本 浩司氏、神戸山手大学西村 典芳氏のお話は非常に興味深く、障害を持っている方のサポートを介護業界がどの様にサポートしていくかを真剣に話されていました。
参加されていた介護業界の方や旅行会社の方、大学生も参加されていましたが、皆さん真剣に聞き入っていました。サポートが必要な方、介護業界のことを考えて参加されていることがわかりました。
私自身、柔道整復師×旅程管理主任者を持っており、現職場で旅行をサポートしています。これからもサポートが必要な方の為に、さらに知識と経験を積み、行きたい場所に行ける介護旅行が行える様にしたいと考えています。
リハビリ改革の進行状況
転職して2年目、そして４月から役職者になり、先日会社の役職者会議に初めて参加させてもらいました。
会議では、他の会社と同様な話し合いが行われ、話し合いの中にリハビリ改革の話も行われました。
４月からスタートしたリハビリ改革、スタッフをグループ分けして施設利用者を担当制にして、利用者の目的をスタッフと利用者自身も意識してリハビリしましょうと始めたリハビリ改革。
2ヶ月過ぎて、今の現状は…
こんな状態になっています。
- グループによって進み具合が違う。
- グループの中で参加が少ない方がいる。
- リハビリ目的を知ることの重要性がわからない。
この3つが現状で、主な理由として
１番は、各グループに任せ過ぎたのか、率先してリハビリに取り組み、集まり話し合いまで行なっているグループがある反面、忙しくて集まれないと言い、全然グループ内でリハビリの話ができていないグループもあります。
２番目の参加が少ない方は、パートの方なので週に2回会社に来られる方です。来る回数が少ないからとの理由であまり参加されていません。
３番目の重要性ですが、利用者の目的を知らないでリハビリを行うので、言うまでもなく的外れなリハビリになります。
これから、自主的に行なってくれるのを待つのではなく、リハビリ改革の仕組みを強化し、仕事の中にもっと組み込む様にしていこうと考えています。
介護旅行大成功！！
６月２日に旅行イベントがありました。総勢160人の旅行です。
旅行は買い物と佐原のあやめパークがメインで日帰り旅行となります。
旅程は施設を出発→酒々井パーキング→潮来道の駅→あやめパーク→藤原ホテルで昼食→佐原小江戸巡りと、伊能忠敬記念館、酒造巡り→佐原道の駅→施設へ
今回旅行に参加した方は、こんな不安をお持ちで旅行をためらっていました。
- 普段、車椅子の生活で旅行なんていけないと思っていた。
- 歩く事が少なく体力に自信がない。
- 旅行に行くと迷惑がかかるのではないか？
- 買い物に自信が持てない。
- 初めての場所に訪れるのは、迷わないか不安。
- 事情で外出や、ましてや旅行なんて何年振りなんだろうっていう方。
- トイレが不安。
特に、１番目と２番目が多いようでした。
今回の旅行で安心なのは、同行するスタッフがいつも介助をしているスタッフなので、個別に対応が可能だという事。なので、皆さんが不安に感じている事は事前に周知しているので、見守りをしながら必要な時にはサポートに入れる事です。
たこ焼きを食べたり、アイスを食べたりしてます🍦
金銭管理は自分で行いますし、必要なときはサポートに入ります。バスに乗るときは車椅子から降りて階段を登ります。介助が必要な方はもちろんサポートを行いながら階段を使います。
皆さん旅行のためにリハビリ頑張りました！！
あやめパークでは、結婚式の最中でした！
普段歩く機会が少ない方も、パーク内を散策することができ大満足！！
車椅子で小江戸を巡り、あやめフェスタを見ることができました！
皆さん不安があったのですが、散策途中で体力的に厳しい状態や、車椅子の方でも個別の介助が可能ですし、対応するスタッフは施設にいる馴染みのスタッフなので気兼ねなく頼みごとも出来る。たくさん買い物して大満足でした！！
次回は一泊旅行になります。まだ旅行地が確定していないので、分かり次第お話ししたいと思います。
柔道整復師×旅程管理主任者×障害者スポーツ指導員を持っている国内旅行介助士です。
皆さんが楽しく旅行できるように、全力でサポートいたします！！
ディズニーでエネルギーをもらい、いよいよ介護旅行へ！！
先日、娘の６歳の誕生日だったので、ディズニーランドの一泊旅行をしました。
今の会社に転職して、有給取得率１００%なので、社員みんなが有給とったか確認するくらいです。
２日目もディズニーランドへ行き、うさたま大脱走！のパレードを見たり、ミートミッキーに行ったりと、娘が大満足で喜んでくれたので良かったと思う。
【TDL】うさたま大脱走！ミニーポジション！2019/05/30
うさたま大脱走！のパレードも明日で終わりですね。元気が出るようなパレードだったので、次回の七夕パレードも楽しみです。
【TDL】うさたま大脱走！先頭のダンサーさんポジション！！2019/05/30
先頭のダンサーさんキレッキレのダンスでびっくり！！
娘にたくさん話しかけてくれたので感謝です！！
【TDL】ゲートオープン・七夕の飾り途中？2019/05/30
七夕の飾り、途中だと思います。
ドリーミングアップ！も楽しいですよね！
十分エネルギーをいただきました。
明日はいよいよ介護旅行です。総勢160人になる旅行なので、全員怪我なく楽しんて旅行が行えるように考えてきました。
全力で介護旅行に行ってきます！！
リハビリ（右股関節の拘縮）大腿四頭筋にアプローチ
こんばんは。
今日は、右股関節に拘縮がある方をリハビリしました。メインは歩行訓練ですが、拘縮が強いため姿勢が保てなくなります。いつもはトレーニングを行い、歩行訓練を行なっているのですが、土曜日だけ集中して股関節の拘縮にアプローチしています。
初めは検査が必要なので、ベッドで背臥位になり股関節の拘縮を確認すると、目印はベッドから膝裏がどの位離れているかをみています。
今回は拳２個分くらい浮いていますね。筋肉があるのでベッドに膝裏がくっつくことはないので、大体の半個分くらいまでになれば正常範囲に入るのではないでしょうか。そのほかに、ニュートンテストなど股関節に関係するテストを行ないましたが、特に陽性になるようなのはありませんでした。
歩行訓練は良い姿勢で行なってもらいたいので、股関節の拘縮が強いと前傾姿勢が出てしまいますから、股関節を正常に近い可動域にし前傾姿勢が強くならないようにと考えています。
今日の方は、股関節の拘縮に大腿四頭筋が強く関与していて、何回かの施術で拘縮が和らいでいることを確認しています。
KYT（KenYamamotoテクニック）にてアプローチし、もう一度検査を行いました。
結構、拘縮が和らいできています。拳が入らないところまできています。
可動域が正常に近い方が、歩行時に姿勢も良くなります。この状態を維持したいので、ケアの方法をお伝えし次週につなげていきたいと考えています。
次回もリハビリ頑張ります！！
