リハビリ（左半身麻痺）麻痺側の筋肉にアプローチ
こんばんは。
今日は左半身麻痺の方をリハビリしました。普段は車椅子を利用していて、歩行訓練を行うときに立ち上がる位の運動です。リハビリは作業療法士の方が行なっているのですが、今日はお休みのため私が行うことになりました。
リハビリの目的は杖を使っての歩行を安定させる事と、歩行時の姿勢を良くする事です。本人はこれができれば買い物に杖歩行で行ってみたいとのことです。
私は歩行訓練の前にいつも検査をするのですが、麻痺足の足関節が拘縮していることに気が付き、拘縮を和らげてから歩行訓練を行うことにしました。麻痺側は装具をつけていますが、その装具は底屈方向には稼働せず背屈方向に稼働するものです。なので歩行時にも背屈できるのですが、足関節が拘縮しているため下肢全体が硬い動きとなってしまっている状態です。
足関節の拘縮を和らげるために、下肢の筋肉にアプローチをし、次に足関節のアライメントを整えるようにしました。足関節は構造上内旋方向に行きやすいので、距骨を調節しながらアライメントを整えました。
すると足関節の可動域が広がり、本人も楽になったと感じることができるようになっていました。
麻痺側の状態を出来るだけ良くし、肝心な歩行訓練を行うと
背屈方向に稼働できるようになっている事もあり、前回より足運びがスムーズになってきていることと、バランスが崩れにくくなってきました。
次回もリハビリ頑張ります！！！
リハビリ（右半身麻痺）肘関節拘縮の上腕筋と前腕筋にアプローチ
こんばんは。
今日は右半身麻痺の方のリハビリを行いました。リハビリの目標は人それぞれあるのですが。今日の方は麻痺側の積極的日常生活動作へ参加することです。
例えば字を書くときに、麻痺側の腕を紙の上に置いて抑える動作を行うとかです。
その動作を作業分析しリハビリで何が必要かを考えています。
今日の方は、今より肘の進展が必要のため可動域を広げるリハビリを行なっています。
肘の拘縮なので、アプローチしている筋肉は上腕の筋肉と前腕の筋肉です。一通り施術が終わり、可動域を確認すると完全伸展まではいきませんが、初めより10から15°ほど可動域が広がりました。
そして広がったところを、ストレッチを行いさらに可動域を広げていきます。いきなりストレッチすると痛みがあったりしてリハビリを嫌がる人が多いのですが、筋肉を良い状態に近ずけてからストレッチをする方が痛みが少ないようですし、より効果が大きいと考えています。
次回もリハビリ頑張ります！！
リハビリ（左半身麻痺）膝と股関節の拘縮
こんばんは。
桜もすっかり散ってしまい、緑色の葉っぱが目立つようになってきました。はてなブログをPROに変えてから、少し変更を加えてみました。まだ勉強不足で下手な変更かもしれませんがパソコンで見るとわかると思います。
今日のリハビリは左半身麻痺の方で、特に股関節と膝関節に拘縮が強く現れている方を行いました。股関節は完全伸展できず、途中で痛みが強くなってしまうし、膝も完全伸展できない、足関節は底屈方向に拘縮していて背屈できない。
今回は本人の主訴が強い股関節から行うことにしました。股関節の拘縮はやはり大腿四頭筋からアプローチしています。KYT（KenYamamotoテクニック）で股関節周りや骨盤の状態を改善していきます。膝にも効果が出るので正常な可動域まで後少しです。足関節に関してはRHT（RukiHaragutiテクニック）を使い足関節も底屈で拘縮していたのが、背屈し、まだ小さい範囲ですが回せるように稼働し始めました。
リハビリの前に可動域を出来るだけ改善し、本番の歩行訓練を行いました。
効果は抜群ですね。股関節や膝、足関節の可動域が向上すると歩行がスムーズに行えるようになり、安定性も向上します。
もう少ししたら歩行の距離と時間を長くし、負荷を上げてリハビリを行いたいと考えています。
旅行に行ったら、自分の足で歩くのが楽しいですからね。
また次回もリハビリ頑張ります。
リハビリ（右半身麻痺）肘関節拘縮の上腕筋と前腕筋にアプローチ
こんばんは。
今日は肘関節に拘縮がある方をリハビリしました。屈曲方向には稼働するのですが屈曲25度の位置で、それより伸展方向に全く可動しない状態です。
前回のアプローチで可動域が少しづつ広がってきているので、今回も同じアプローチを行いと思います。
肘関節の拘縮なので、上腕筋と前腕の筋肉にアプローチしていきます。緩め方はKYT（KenYamamotoテクニック）でKen先生がお話ししていた緩め方を行なっています。
上腕と前腕のアプローチが終わり、もう一度可動域を確認すると、屈曲18°〜20°くらいまで稼働するようになりました。本当に少しづつ拘縮を取り除き、日常生活に麻痺側の参加を促せるように、リハビリを行なっていくしかないんです。
次回もリハビリを行うのですが、最終目標は正常可動域に出来るだけ近づけ、日常生活に麻痺側をどんどん参加させることです。
次回も全力でリハビリ頑張ります！！！
スタッフのぎっくり腰その後
こんばんは。
前回、スタッフでぎっくり腰が悪化して、１ヶ月まともに仕事ができていない記事を書いたのですが、その後の経過をお伝えします。
ぎっくりのスタッフとは仕事の前に私が施術を行う約束をしていて、今朝来た時に様子を聞いてみました。
今朝は、自力で歩いて会社まで来て、腰の痛みは歩いただけではあまり感じないとのことでした。ただ、長時間歩いたり買い物で重いものを持つと腰に鈍痛が走り、重たい感じもあるそうです。
さて今回の施術ですが、前回の施術で彼の体のことがよくわかったので、集中してアプローチする部位を考えていました。
施術はもちろんKYT（KenYamamotoテクニック）を使い、集中して行う部位は集中して行いました。
施術が終わると、前回よりもさらに可動域を広げても痛みがでないで動かすことができるようになりました。
あと少しで痛みゼロにできそうなので、また次回もKYT炸裂で施術したいと考えています。
スタッフのぎっくり腰
こんばんは。
先日、スタッフで3月にぎっくり腰になり、整形外科で2週間の安静、整形でリハビリを行うも改善が見られず、1日の勤務が厳しく半日勤務が限界になっているくらい症状が悪い状態でした。レントゲンでは腰椎の湾曲がなくなっていて、一直線になっているとのことでした。それが原因で痛みが出ているのではないかとのことでした。
2日前に見るに見かねて、私が施術することにしました。検査をすると前後屈不可、もちろん側屈もできない、座ってても立位でも腰に痛みが走るそうです。痺れはないが鈍痛がいつもあるそうです。
腰痛といったらKYT（KenYamamotoテクニック）ですね！！
KYTのベーシックを一通り終えると、まず体の動かしやすさを実感したようで、施術直後で検査をすると前屈後屈の動きが改善し、側屈も可能になりました。
今日は動きがぎっくり腰が起きる前に戻ってきているとのことで、１ヶ月間痛みが全く変わらなかった腰が、今日はかなり良さそうでした。
これで1日勤務に戻れそうですねd(@^∇ﾟ)/♪
リハビリ（右股関節の拘縮）大腿四頭筋にアプローチ
こんにちは。
今日は、右股関節拘縮がある方のリハビリを行いました。
股関節に拘縮がある方が施設に何人かいるのですが、どの方も骨には異常がない方なので、アプローチしている筋肉は同じです。
アプローチしている筋肉
それは大腿四頭筋です！！
この大腿四頭筋をKYT（KenYamamotoテクニック）で施術を行うと、拘縮がかなり和らぐんです。
股関節が進展できると立位が変わります。
いつも屈曲支位で前傾になっていた姿勢が、正常に近い姿勢にできるようになります。
歩行にも関係することなので、それはとても大切なことです。
午後もリハビリ頑張ります。
施設の隣が公園のため、窓から桜がよく見えます(*ﾟ∀ﾟ)b
転職して1年、振り返ってみて。
こんばんは。
リハビリ業界に転職して1年が経とうとしています。整骨院に勤務していた時の1年とは違い、実に刺激のある１年間でした。
まだはてなブログを書く前ですが、入社してすぐに日帰りでの鎌倉旅行イベントがありましたし、KYT（KenYamamotoテクニック）のセミナーにも参加。
熱海の一泊旅行イベントがありました、このイベントはメインで実行したのでとても印象が強いです。
そして、旅行イベントの次はディズニー研修！！
そもそも、ディズニーを知らない私がディズニーで研修って不安でしかなかったのですが、チームになった方にとても助けられました。
この旅程管理主任者を取得できたのが、とても大きな意味がありました。
柔道整復師・旅程管理主任者・障害者スポーツ指導員の資格を持って、機能訓練を行っているのは私だけではないでしょうか？
何か自分にしかできないことをやりたかったので、これからとても楽しみですし、今も楽しく仕事ができています。
4月からリハビリ改革も進んできていますし、これからの1年も全力で行けそうです！！
仕事場の窓から見える桜、今日は満開でした。
旅行企画の視察に行ってきました
各施設40人の募集なので、約160人行く予定の介護旅行！！
その下見に行ってきました。今回の企画は日帰り旅行、利用者が満足できる旅行になるか調べてきました。視察は社長も参加し、各施設の旅行担当と旅行会社の方で11名でした。
何ヶ所か候補があるので、下見をしながら旅行会社の方と社長、旅行担当で当日のスケジュールを考えていきます。今回私はサポートなので旅程確定次第、準備に入ることになります。
今回の旅行は千葉県を予定しています
下見のポイント
- 安全
- 車椅子での移動
- トイレの場所と車椅子で使用できるか
- 迷子にならないように、スタッフを配置できるか
他にも注意することがあるのですが、特にこの４つを意識しています。
当日は晴れるといいな。
施設の隣が公園
こんにちは。
いつもリハビリを行っている施設で、2階がリハビリや個別の機能訓練を行えるようになっていて、機能訓練指導員の机が置いてあるのですが、ちょうど窓の横になっています。
その机から外を眺めると
桜が満開です。今日は風が少し強いので散り始めていますが、公園では花見に来ている方がたくさん。
今週いっぱいは楽しく見れそうです。
